A artrite reumatóide é uma inflamação dos tecidos do corpo que, além de causar problemas nas articulações, também pode afetar os olhos, provocando sintomas como olho seco, esclerite, uveíte, sensibilidade à luz, irritação e coceira.
Além disso, a artrite reumatóide pode desencadear sintomas em outras partes do corpo, como:
- Pele
- Olhos
- Pulmões
- Coração
- Rins
- Glândulas salivares
- Tecido nervoso
- Medula óssea
- Veias
O que é artrite reumatóide?
A artrite reumatóide é uma doença inflamatória crônica que afeta tecidos do corpo, principalmente as articulações.
Embora ainda não se saiba qual a causa exata, a principal hipótese está em um componente genético.
Isso acontece porque a inflamação atinge a cartilagem das articulações — tecido responsável por cobrir as extremidades dos ossos.
Curiosamente, esse mesmo tipo de tecido, feito principalmente de colágeno, compõe grande parte do olho, como o globo ocular e a córnea.
Causas
Apesar de não haver certeza, sabe-se que a artrite reumatóide é um distúrbio autoimune. Ou seja, o sistema imunológico ataca por engano os tecidos do próprio corpo.
A inflamação ocorre principalmente na sinóvia, secreção da membrana sinovial, situada entre a pele e partes ósseas ou cartilaginosas.
Com o tempo, tendões e ligamentos que sustentam as articulações enfraquecem e se esticam. Além disso, a inflamação pode até destruir a cartilagem e o osso dentro da articulação.
Por fim, acredita-se que a genética do paciente pode aumentar a chance de desenvolver infecções virais e bacterianas, que por sua vez podem desencadear a condição.
Sintomas
Os sintomas comuns da artrite reumatóide incluem:
- Articulações sensíveis, quentes e inchadas
- Rigidez articular
- Fadiga
- Febre
- Perda de apetite
- Olhos vermelhos
- Dor nas articulações
- Sensibilidade à luz
- Irritação ou coceira
- Problemas ocasionais de visão
Artrite reumatóide também pode afetar os olhos
Além das articulações, os olhos podem ser afetados pela doença, causando problemas oculares que exigem atenção especial.
Aqui estão as principais condições associadas:
Olho seco
Pessoas com artrite reumatóide, especialmente mulheres, geralmente desenvolvem a síndrome do olho seco.
Isso significa que os olhos ficam ressecados, com sensação de areia, acompanhados de lacrimejamento constante.
Além disso, os sintomas pioram após dormir, ler, assistir TV ou usar o computador.
Esclerite
A artrite reumatóide pode inflamar a esclera, a camada branca externa do olho.
Essa inflamação pode ser grave, já que há risco de lesão ocular.
Por outro lado, a esclerite é mais comum em pessoas entre 40 e 70 anos.
Uveíte
Aqui, a inflamação atinge a úvea — camada entre a retina e a esclera.
Além da dor e sensibilidade à luz, a visão pode ficar embaçada.
Diagnóstico dos problemas oculares na artrite reumatóide
Para diagnosticar problemas oculares causados pela artrite, o especialista investigará seu histórico médico e sintomas.
Além disso, ele realizará um exame detalhado dos olhos.
O diagnóstico da artrite é feito pelo reumatologista, mas você também poderá precisar consultar um oftalmologista para identificar e tratar o problema ocular.
Dessa forma, a parceria entre esses dois especialistas é fundamental para definir o melhor tratamento.
Tratamento dos problemas oculares relacionados à artrite reumatóide
O primeiro passo no tratamento é cuidar da artrite reumatóide, pois isso ajuda a aliviar os sintomas oculares.
Normalmente, o reumatologista prescreve anti-inflamatórios inicialmente e encaminha o paciente ao oftalmologista.
O tratamento para os olhos varia conforme o problema:
- Em casos leves, colírios ou pomadas para reduzir a inflamação são indicados.
- No entanto, se o problema ocular for mais grave, o oftalmologista pode prescrever medicamentos orais e imunossupressores.
Para olhos secos, por exemplo, pomadas lubrificantes, colírios e lágrimas artificiais são aliados importantes para proteger e hidratar os olhos.
Fontes:
Web MD
Mayo Clinic
Referências:
1. Smith, W., Dockrell, D. H., & Murray, P. I. (2013). Ocular manifestations of rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford, England), 52(9), 1697–1706. Link
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Acharya, N. R., & Thorne, J. E. (2008). Scleritis and episcleritis. Current opinion in ophthalmology, 19(6), 468–471. Link
