A síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) é uma doença autoimune rara que afeta diversas partes do corpo, especialmente os olhos. Além disso, é importante destacar que uma das manifestações mais comuns e graves dessa síndrome é a uveíte, que costuma ser bilateral e, por isso, de evolução rápida.
O que é a síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada?
A síndrome de VKH provoca inflamação em diferentes estruturas oculares e, muitas vezes, também afeta a pele, o cabelo e, além disso, o sistema nervoso.
Por isso, no olho, a inflamação costuma atingir principalmente a retina e a coroide, sendo classificada como uveíte posterior. No entanto, em alguns casos, ela também pode envolver a úvea anterior e intermediária, o que torna o quadro mais complexo.
Sintomas mais comuns
Os sinais oculares da VKH incluem:
- Visão turva
- Dor ocular
- Fotofobia (sensibilidade à luz)
- Olhos vermelhos (hiperemia)
- Redução da acuidade visual
Mas, apesar desses sintomas, eles não param por aí. Além disso, em alguns pacientes, também ocorrem:
- Edema de disco óptico
- Descolamento de retina seroso
- Alterações na pele, como vitiligo
- Alopecia (perda de cabelo)
- Poliose (perda de pigmentação dos fios)
- Meningismo (irritação das meninges)
Diagnóstico da VKH
O diagnóstico é feito com base em critérios clínicos que combinam alterações oculares e, além disso, manifestações neurológicas, auditivas ou cutâneas. Entre os achados característicos, estão:
- Uveíte bilateral
- Descolamento de retina seroso
- Edema de disco óptico
Por ser uma condição complexa, o oftalmologista especializado em uveíte é fundamental para a identificação e, claro, o acompanhamento da doença.
Tratamento da síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada
O tratamento precisa ser iniciado rapidamente para evitar danos permanentes à visão.
Geralmente, o médico prescreve corticosteroides para controlar a inflamação ocular. Entretanto, quando o quadro é grave ou resistente, podem ser usados imunossupressores como ciclosporina, azatioprina ou medicamentos biológicos, que ajudam a controlar a resposta autoimune.
Por fim, o acompanhamento contínuo com um oftalmologista especializado é essencial, porque, caso contrário,…
Referências:
1. Lavezzo MM, Sakata VM, Morita C, et al. Vogt-Koyanagi-Harada disease: review of a rare autoimmune disease targeting antigens of melanocytes. Orphanet J Rare Dis. 2016;11(1):29.
2. Read RW, Holland GN, Rao NA, et al. Revised diagnostic criteria for Vogt-Koyanagi-Harada disease: report of an international committee on nomenclature. Am J Ophthalmol. 2001;131(5):647-652.
3. Rao NA, Sukavatcharin S, Tsai JH. Vogt-Koyanagi-Harada disease diagnostic criteria. Int Ophthalmol. 2007;27(4):195-199.
