Você sabia que as doenças reumáticas, popularmente chamadas de reumatismo, não afetam só as articulações, ossos e músculos? Elas também podem comprometer sistemas essenciais do corpo, como o cardiovascular, renal, respiratório, pele e, claro, a visão.
O Que São Doenças Reumáticas?
As doenças reumáticas englobam mais de 100 patologias que afetam o sistema locomotor — ou seja, articulações, ossos, músculos, tendões e ligamentos. Entre as mais comuns estão:
- Artrose (ou osteoartrite)
- Artrite reumatoide
- Gota
- Febre reumática
- Tendinite
- Bursite
- Osteoporose
Essas doenças causam dor e limitação, mas podem ir além e comprometer a saúde dos seus olhos.
Quais Doenças Reumáticas Atingem a Visão?
Algumas dessas doenças provocam manifestações oculares porque atacam os vasos e estruturas dos olhos. A artrite reumatoide, por exemplo, é uma das doenças autoimunes mais prevalentes e atinge até 1% da população mundial. Ela gera anticorpos que atacam o próprio organismo, inclusive os tecidos dos olhos.
Além disso, os medicamentos usados para tratar essas doenças, como hidroxicloroquina e cloroquina, podem causar efeitos colaterais na visão. Por isso, pacientes com artrite reumatoide precisam de acompanhamento oftalmológico regular, pelo menos a cada seis meses, ou com mais frequência caso apareça algum sintoma.
Outras doenças reumáticas que afetam os olhos incluem:
- Lúpus eritematoso sistêmico
- Síndrome de Sjögren (causadora de olho seco)
- Espondilite anquilosante
- Síndrome de Behçet
- Polimialgia reumática
- Artrite reativa
Essas patologias podem trazer desde irritação ocular até inflamações graves.
Como as Doenças Reumáticas Acometem os Olhos?
Na artrite reumatoide, o sistema imunológico produz anticorpos que atacam os tecidos conjuntivos do corpo, incluindo os que envolvem os olhos. Isso provoca inflamação na esclera — a parte branca do olho — causando esclerite. Os sintomas mais comuns da esclerite são:
- Vermelhidão intensa
- Dor forte
- Inchaço local
- Diminuição da visão
- Presença de nódulos, em alguns casos
Além disso, pode ocorrer a episclerite, uma inflamação da camada superficial da esclera, que é menos grave, mas causa vermelhidão e ardor ocular.
Qual o Tratamento Indicado?
O tratamento tem como foco principal combater a inflamação. Por isso, é fundamental procurar um oftalmologista assim que surgir qualquer desconforto ou alteração na visão.
Normalmente, são prescritos anti-inflamatórios, que podem ser administrados via oral ou na forma de colírios. O acompanhamento conjunto entre oftalmologista e reumatologista é fundamental para controlar a doença de forma eficaz e prevenir danos permanentes.
Doenças Reumáticas Podem Causar Cegueira?
Sim, algumas doenças reumáticas, especialmente a síndrome de Behçet, podem causar inflamações graves nos olhos, levando à perda da visão se não forem tratadas rapidamente. Muitas vezes, os dois olhos são afetados ao mesmo tempo, e a rapidez no diagnóstico e no início do tratamento é decisiva para preservar a visão.
O uso de corticoides em doses elevadas pode salvar a visão do paciente durante crises agudas, e posteriormente outras medicações imunossupressoras são introduzidas para manter a doença controlada.
Por Que o Tratamento Multidisciplinar é Essencial?
As doenças reumáticas que afetam os olhos exigem um tratamento conjunto, com a interação entre oftalmologista, reumatologista e outras especialidades médicas. Isso porque essas doenças podem afetar múltiplos sistemas no corpo e o controle integrado melhora muito a qualidade de vida do paciente.
Além disso, as manifestações oculares nem sempre são isoladas — elas podem indicar um comprometimento sistêmico maior, o que reforça a necessidade de um olhar atento e multidisciplinar.
